作者：
张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师
娄思权 教授 北京大学第三医院骨科 主任医师

中医根据辨证论治，根据颈椎病发病特点，治疗多用散风祛湿、活血化瘀、和营通阳等方法，从而起到促进气血循环、疏通经络、强壮筋骨、消炎止痛的作用，以缓解颈椎病的症状以至使颈椎病得到痊愈。

二十世纪七十年代，北医三院杨克勤教授根据中医理论和颈椎病的临床特点，研制了“根痛平”及“颈椎三号”方剂。经北医三院多年临床实践发现，“根痛平”及“颈椎三号”对部分颈椎病可以有一定的治疗效果。

根痛平处方配伍中的白芍、甘草即为古方的芍药甘草汤，可柔筋、缓息、止痛，对缓解肌肉痉挛及引起的疼痛有效；葛根是中医治疗颈腰背痛的主要用药，现代药理分析葛根具有扩张血管作用，可缓解肌肉痉挛，治疗颈背僵硬。红花、乳香、没药有活血化瘀、消肿止痛的作用。经北京多家综合医院骨科使用证明，根痛平对神经根型颈椎病、颈椎间盘突出症、混合型颈椎病伴有明显神经根性疼痛和麻木的患者，疗效肯定；对于腰椎间盘突出症引起的下肢神经根性疼痛、麻木以及坐骨神经痛也有比较明显的疗效，对肩周炎、风湿骨痛等症也有较好疗效。

颈椎3号：又名颈痛平，目前仍为北医三院院内制剂。主要对于交感型颈椎病、颈性眩晕有比较明显的疗效，但起效较慢，需服用一定时间方能达到稳定的疗效。同时，症状明显缓解后，应再继续服用一段时间，以巩固疗效。根痛平及颈椎3号为纯中药制剂，毒性作用和不良反应较小，但对胃肠道有一定刺激，可引起胃痛，活动期胃十二指肠溃疡患者应当禁用，没有其他的明显不良反应，对于症状较重的患者，长期服用仍相当安全。孕妇忌服。

目前认为，中医中药对脊髓型颈椎病没有效果。

其他中药还有：

①风湿液：中医和西医在“风湿”这一概念的定义和理解上是有非常明显的差异。西医的“风湿病”主要是指由于乙型溶血性链球菌感染引起的一组自身免疫性疾病，主要侵犯心脏及关节滑膜等组织器官，预后不良。而中医的“风湿病”则主要是指病人感受风、寒、湿等外因而导致的气血瘀滞、经络运行不畅的痹症，主要表现是脊柱四肢肌肉关节疼痛、麻木、活动不灵等为主的症状。

风湿液属于国家级新药，并被列入国家基本用药目录及国家中药保护品种。风湿液针对中医“痹症”的病因，选用具有祛风、散寒、除湿、清热、通经活络以及补肝养肾、扶正祛邪等药物，标本兼治，科学合理。对于颈椎病引起的颈肩部疼痛及其他的肌肉关节疼痛有较好的镇痛作用，对于肢体麻木的症状也有一定的改善作用。但对于脊髓型颈椎病患者的四肢活动障碍无明显疗效。风湿液中没有其他的许多同类中药中所含有的有毒成分，药性平和，无大温大热之制品，长期的动物毒性试验未发现不良反应，可长期服用。

②活血止痛胶囊：活血止痛胶囊是属于国家级新药，并被列入国家基本用药目录及国家中药保护品种。

实验研究表明，活血止痛胶囊有明显的镇痛和消炎消肿的作用，对于骨折患者，还有促进骨折愈合的作用。

活血止痛胶囊具有活血化瘀、消肿止痛的功效，对于各种中医的痛症(急慢性颈肩腰背痛、跌打损伤、软组织损伤肿痛、肩周炎、坐骨神经痛及其他各种原因引起的疼痛)具有明显疗效，是治疗中医有关痛症中的首选药物之一。但对于脊髓型颈椎病患者的四肢活动障碍无明显疗效。

由于活血止痛胶囊为纯中药制剂，目前的药理试验及临床研究表明，活血止痛胶囊没有明显的不良反应，但孕妇禁忌服用，对于颈椎病引起的颈肩、臂、痛及其他的肌肉关节疼痛，是比较理想的活血、消炎、止痛的中药制剂。