地震灾害的救护

北京博恩骨科工作室 王跃庆 副主任医师 医学博士

地震灾害的特点
突然、严重,有大批伤员。
由于房屋倒塌,造成人体砸伤、挤压伤。
呈多发伤。头颅、胸腹、四肢、脊柱均可受伤。

地震发生时:
室内:保持镇静,熄灭火种。将门打开,确保出口。靠近负重墙,远离煤气管道。躲到坚固的家具下,远离玻璃或容易堕下的对象。保护头部。
乘电梯:应尽快离开。
户外的人应远离建筑物、斜坡及架空的电线等地方。
在人多的地方,不要为寻找掩护或出口而仓皇逃跑。
行驶中的车辆应在安全的情况下停下,乘客应留在车厢内直至地震停止。
隧道内的人应在安全的情况下尽快离开,走到空旷的地方。

自救
安静,保暖,减少能量消耗。
保持呼吸通畅,有出血者自行按压止血。
发出求救信号,如敲打金属物。
地震常引起火灾,应尽快脱离火灾现场,要迅速地脱下燃烧的衣帽,或用湿衣服覆盖身上,或卧地打滚,也可用水直接浇泼灭火。切忌用双手扑打火苗,否则会引起双手烧伤

现场急救
现场人员:可自发地组织起来,根据受伤者的呼叫声和脱险者提供的情况,迅速而小心地将压在废墟下的伤者刨、挖出来,尽量先让伤者的头面露出,及时清理口鼻内异物泥土,以利呼吸。

呼吸心跳停止:立即行心肺复苏,迅速转送医院。
休克伤员:平卧,尽量减少搬动。地震造成的休克往往伴胸腹外伤,速转送医院。
开放损伤:快迅清除伤口周围泥土,用敷料或其它洁净物品包扎、止血。地震造成开放伤口破伤风和气性坏疽发生率很高,应尽快清创,肌注破伤风抗毒素。
四肢骨折:妥善固定,如用板、棍捆绑,后迅速转送医院。
脊柱骨折:地震多见,易出现脊髓损伤。脊柱骨折不易被发现,搬动和转送时要用担架、木板等。颈椎骨折搬动时要保持头部与身体轴线一致,略做牵引;胸腰椎骨折搬动时身体保持平直,防止脊髓损伤。人力搬运时,应多人平直搬运。