小儿先天性髋关节脱位--网上咨询

问题:

您好! 
很冒昧的打扰,我的妹妹今年两岁了,前些天医生诊断为先天性髋关节脱位.从网上查到您是骨科的专家.所以很冒昧的想咨询您一下这种病好治吗?要如何治疗?要多长时间?后期会不会有并发症?要如何护理. 真诚的希望您能够尽快答复我.谢谢

回复意见:
回复者:刘鹏 主治医师 吉林省长春市中日联谊医院 骨科

先天性髋关节脱位一定要早期治疗。

首先要明确您妹妹的年龄,手术最早的年龄是18个月。超过36个月以后,由于股骨头和髋臼骨性结构和软骨的发育原因,效果欠佳,3岁以内如果能得到合理的治疗,成年以后几乎和正常人一样。

第二,要明确脱位程度,如果仅是半脱位和髋臼轻度的发育不良,可先带半年的支具治疗,因为您妹妹只有两岁,还有半年的保守治疗机会。当然如果脱位严重,则现在就可以手术治疗。

第三,关于多长时间及护理问题。如果手术的话,住院10天左右。术后护理主要是大小便问题,因为术后要用髋关节石膏固定一个半月,护理问题在院期间会指导家人学会的,就是用瓶子接尿避免将石膏弄湿。孩子术后带石膏即可坐起。

另外,最重要的是一定要在医生的指导下按时复查及功能锻炼。尤其在3个月拆石膏之后的锻炼尤为重要,否则影响屈伸功能。

家长最关心的是以后的并发症问题,先天髋脱位的治疗最重要的是早期发现,合理及时的治疗。我科30年来2000多例的治疗经验表明,3岁以内接受治疗的,成年后残留后遗症的很少。3-5岁接受治疗的,成年后后遗症增多。5岁以后接受治疗的,几乎成年后都有后遗症。8-13岁以后接受治疗的,则效果很差。

不知我的回答您是否满意,如还有问题,请再联系。

很不好意思迟了一周才给您回信。

祝早日康复

吉林大学中日联谊医院骨科

刘鹏