作者：
张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师
娄思权 教授 北京大学第三医院骨科 主任医师

由于现代生活及工作节奏的加快，颈椎所受的负担也不可避免的增加。现代人颈椎退变的速度可能也比以往要加快得多，颈椎病的发病率也可能比以往要高得多。不过，只要我们注意对颈椎的认真保养，精心呵护，延缓颈椎的退变进程也不是没有可能的。但是，如果颈椎长年累月负荷过重，必将积劳成疾，很容易招致颈椎病的发生。最明显的例子莫过于汽车，城市街道中不停穿梭来往的出租汽车，由于使用过度，疏于保养，一般三五年就不得不报废；而有些使用频率低，得到精心保养的老爷车，可能已经出厂了近百年，就是这样的老爷车，我们还常常能够在电视新闻上看到它们参加并跑完某某洲际汽车拉力赛的壮举。

颈椎也是这样，如果平时不注意对颈椎的保护性使用，活动过度，过于疲劳，不注重颈部的休息，颈部反复受到外伤，常常受到寒冷的刺激等，则会加重颈椎间盘、韧带及椎间关节的退变及劳损。待到出现了相应的临床症状，就会酿成颈椎病。平常对颈部的保健和精心呵护，注意工作时颈部的姿势，注意颈部的休息，防止颈部受伤受寒等措施，可以防止和减缓颈椎的劳损，有效地延缓颈椎退变的进程；同时可以防止和减少由于颈椎劳损、退变。所导致的颈肩臂痛等颈椎病的症状。对于已经有了颈椎病的症状，并正在治疗的病人来说，平时有效的保健措施和精心的呵护有助于提高疗效，控制病变的进一步发展，防止症状的复发。

对于长期伏案低头工作的人来说，如果你的头颈一直处于俯首读写状态，时间一长，不仅椎间盘内压力升高，而且会加速椎间盘的变性退变，髓核对后方的纤维环的压力也愈来愈大。一旦超过它的耐受性，或者纤维环也出现变性退变，强度下降，髓核就会将纤维环顶破而向后突出，久而久之，还可以在椎体的后缘或钩椎关节形成骨刺。严重者，可以对后方的脊髓、脊神经根或侧方的椎动脉以及交感神经构成刺激(早期)或压迫(后期)，并出现一系列颈椎病的症状。早期症状较轻，且易恢复；后期由于在椎体后缘形成骨刺，如果症状较重，则治愈较困难。由此可见，颈椎病与不良体位有着密切的关系。而不良体位主要见于需长时间低头伏案的工作者，他们每天都要长时间伏案书写、阅读、打字、绘图操作计算机或进行其他手工操作，因此成为颈椎病的高发人群。统计表明，此类工作者的发病率是非低头工作者的4-6倍，且发病年龄早，甚至20多岁即可出现症状。因此说，伏案工作者更须注意预防颈椎病。

平时在日常生活与工作中注意避免一些不良的姿势往往能收到事半功倍的效果。那么，对于伏案工作者，如何才能预防颈椎病呢?请看下文。