问题：

我腿疼,胯部疼,有的说是股骨头坏死,有的说是脊柱炎,请问;二者有什么不同,怎样确珍,如何治疗?

回答：

王海蛟 主任医师 河南省漯河市中心医院骨科

感谢您的提问和信任！ 您腿疼、胯痛，如果早晨症状更重、并且还有腰部僵硬，骶髂关节有明显的炎症改变的话，可能就是脊柱炎。如果早晨症状减轻、并且没有腰部僵硬，就不是脊柱炎。诊断股骨头坏死，最直接的证据是影像学检查， X线片上一般可以显示，如果早期坏死，应该进行磁共振检查，肯定能够显示。 脊柱炎一般是指强直性脊柱炎，他可以合并股骨头炎性改变，股骨头出现密度不均，关节间隙变窄，同时可以见到骶髂关节炎改变，此病早上重，休息不减轻，活动后减轻。而后者，仅仅是股骨头的囊性改变、晚期变形。行走出现髋关节痛，不负重或休息时减轻或症状消失。 如果方便的话，可以到我院骨科门诊就医。如果要我诊断的话，最方便的时间是每周一上午或周四下午。

王海蛟 06年8月28日