作者：
张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师

目前，越来越多的脊柱外科手术需要植入内固定物或者椎间融合器等人工内植入物。以往，在包括脊柱外科手术在内的许多骨科手术中所使用的内植入物，大多是由医用不锈钢制成的。而现在的脊柱外科手术，则更多地使用由纯钛或者钛合金制成的内植入物。这种使用上的变化是由钛金属本身的特性所决定的。

与医用不锈钢相比，钛或者钛合金与机体有更好的生物相容性，其弹性也更加接近骨组织。

更重要的一点，是由于而磁场与不锈钢之间相互有很强的作用，不锈钢可以干扰磁信号，在强大的磁场作用下，不锈钢也很容易移动。而许多患有脊柱疾病的病人，手术后往往还需要复查核磁共振，以了解手术后脊髓神经根减压的情况，如果病人手术中在脊柱中植入的内固定物是由医用不锈钢制成的，由于磁场与不锈钢之间很强的相互作用，一来不锈钢可以严重干扰核磁共振的图像信号，可以使检查结果产生假象；二来在强大的磁场作用下，不锈钢内植入物可能产生位置移动、松动等，使手术失败，以至对病人生命构成严重威胁。因此，一般来讲如果体内有不锈钢内植入物，是禁止进行核磁共振检查的。

由于纯钛或者钛合金制成的脊柱内固定物或者其他内植入物，与磁场之间没有相互作用，使病人手术后仍然能够安全的接受核磁共振检查，从而提高了脊柱脊髓损伤病人的手术治疗水平，因此是目前最好的内固定物材料。