骨折延期愈合及骨折不愈合的治疗

作者: 王跃庆 博士 二炮总医院骨科 副主任医师

骨折延期愈合的治疗

出现骨折延期愈合时,首先要分析原因。有骨质疏松时要补充钙剂和维生素D。女性病人可用雌激素,促进成骨。病人尽量多接受日光照射,增加体内形成维生素D的能力。有糖尿病等疾病时要积极控制原发病。如骨折固定不确实,要及时调整,重新固定。积极指导病人进行正确的功能锻炼,促进静脉回流。很多病人通过上述处理达到骨折愈合。

骨折不愈合的治疗

骨折不愈合的治疗方法有很多。主要方法有以下几种:

①闭合穿刺自体红骨髓移植这种方法损伤小,费用低,适合于有严重骨质疏松、骨端萎缩明显的病人。红骨髓内含有具有成骨潜能的细胞成分,注入骨不连处能转变为成骨纲胞,促进骨愈合。

②骨移植术身体条件允许时行骨移植术。术中刮除骨折端纤维组织,打通硬化的髓腔,植入自体髂骨或异体骨,然后进行可靠固定。严重骨质疏松时单一钢板固定不稳定,可用一异体骨板在钢板对侧进行双重固定,既有植骨作用,又增加固定的稳定性。