作者：张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师

慢性腰腿痛在临床很常见，是指由于各种原因引起的慢性腰疼同时伴有下肢放射性麻木疼痛等症状的一组疾病的症状。其中，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等原因较常见，另外还包括腰椎先天或后天的外伤畸形等原因。各种原因使腰神经根受到压迫，导致腰疼以至下肢的放射性疼痛麻木，坐骨神经痛是最常见的腰神经根受到压迫的表现。医生通过详细的体格检查，结合Ｘ线片、ＣＴ或者核磁共振等影像学检查，能够明确引起腰腿痛的原因。

腰椎结核、肿瘤虽然也可引起腰痛及下肢的放射性麻木疼痛等症状，但由于其治疗原则及预后与一般的腰腿痛不同，因此一般不将其归入慢性腰腿痛的范围。

另外，某些妇科疾病、肾脏疾病也可引起类似症状，有时可能与骨科疾病相混淆，因此应当注意鉴别。

腰椎间盘突出后，可以压迫神经根，出现沿坐骨神经走行区的下肢放射性疼痛麻木症状。