汶川大地震后有大批伤员等待救治，并且，多数是全身受伤。灾情发生时会遇到暂时医疗条件不足的情况，以至于伤员得不到像平时一样良好的意志条件。这样，在原外伤的基础上，出现各种并发症的机会就会增加。地震中受伤后，如果再发生并发症，对伤员来说就等于雪上加霜，进一步加重损伤，危及伤员的健康和生命。
地震后伤员容易出现的并发症有：
从骨科专业的角度分析透视新闻事件和人物
由 editor 在 周日, 2006-10-22 17:25 提交每天，有许许多多的新闻事件发生，有许许多多的新闻人物吸引公众的注意力。在这些公众高度关注的新闻人物和新闻事件，有一些是和骨科有关的。
例如，NBA巨星姚明的多次受伤；体操运动员桑兰受伤后不幸瘫痪；香港演艺明星张柏芝飞车表演时受伤而导致脊柱骨折；饰演超人的美国好莱坞影星克里斯多夫·里夫骑马时不幸摔伤颈椎而高位截瘫，几年前英年早逝；著名小品演员范伟在拍片时不幸摔伤导致脊椎骨折；还有接连不断的矿难事故，矿井塌方后有多少矿工在井下被砸受伤以致殒命... ...
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脊柱外科专家答疑——颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱畸形，手术
由 editor 在 周六, 2005-10-29 21:50 提交脊柱外科疾病，是指主要需要用外科手术方法来治疗的一大类发生在脊柱的疾病。脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎以及骶椎，因此脊柱外科的疾病也就是指发生在这些部位的慢性退变性疾病、先天畸形、外伤、结核及肿瘤等。
根据不同的病情，脊柱手术大抵主要完成解除脊髓神经根压迫，矫正畸形，清除肿瘤结核等病灶，某些手术还需要重建脊柱的稳定性。脊柱的解剖结构十分复杂，血管丰富，而且脊柱保护着脊髓、神经根等非常重要而娇嫩的组织，手术风险比一般手术要高得多。手术中如有不慎，可能损伤娇嫩而重要的脊髓神经根组织，进而将可能引起病人肢体瘫痪，或者导致了术中出血过多，严重者将可能引起生命危险。因此对脊柱的手术要求非常高，需要具有丰富经验的脊柱外科专科医生来施行。
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怎样防治网球肘
由 editor 在 周三, 2008-08-20 20:43 提交作者： 王跃庆 北京博恩骨科工作室
我国健身活动越来越普及，打网球的人增多，这就造成网球肘病人增多。有一个新的想象是，打高尔夫球的人也有不少得网球肘的。
网球肘常发生于新学者，或技术不太规范的人。
网球肘的发生是由于打网球或高尔夫球击球时，小臂屈曲、旋转，肘部肌肉突然剧烈收缩，造成肘部肌肉、韧带与骨质连接处的撕裂或拉伤，从而引起肘部疼痛。
网球肘的特点是运动后肘外侧疼痛，握拳、屈腕、屈肘时疼痛最明显。洗脸拧毛巾或拎重物均会诱发疼痛。网球肘疼痛是持续性的，往往影响睡眠和日常工作。
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颈椎人工椎间盘置换术
由 editor 在 周五, 2008-08-08 17:04 提交尽管颈椎前路椎间盘切除植骨融合术是20世纪治疗颈椎退变性疾病的重要方法，堪称是一种非常成熟而标准化的手术。但是手术成功后，接受手术的那一节椎间盘从此就失去了作用，而其原本应负荷的重力及扭力，也会转移至其上下节，从而增加了上下节椎间盘日后产生退化性病变的机会。因此，但是越来越多的研究发现，颈椎前路融合术后相邻节段的继发性退变和不稳定可以造成原有的症状复发或加重，这已经成为影响颈椎前路手术治疗颈椎病远期疗效的一个重要因素。融合后手术节段获得的是一种非生理状态的稳定，失去了相应的运动节段，造成颈椎总活动度减少，使相邻节段出现退变加快，一些患者甚至需要再次接受相邻节段的融合术。
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颈椎病常用的中至重度的止痛药
由 editor 在 周日, 2008-08-03 21:45 提交作者：
张立 博士 北京大学第三医院骨科 主任医师
娄思权 教授 北京大学第三医院骨科 主任医师
☆曲马多：
曲马多属于三阶梯止痛药中的第2阶梯即中度疼痛的镇痛药，除适用于颈椎病人的颈肩臂痛及其他原因导致的肌肉关节疼痛外，还适用于外伤性疼痛、术后疼痛、神经痛、癌性疼痛等各种中度疼痛。在疼痛治疗中，应当在第1阶梯止痛药效果不佳时使用，也可单独使用或和第1阶梯镇痛药合用；对因各种原因不能使用第1阶梯止痛药的情况，包括对非甾体类消炎止痛药过敏，有活动性的胃十二指肠溃疡，服用非甾体类消炎止痛药后出现严重的胃痛及胃烧灼感等不良反应者，应当单独使用曲马多。
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车祸-颈椎外伤-食指和中指有麻木，头不能转-----治疗咨询（图）
由 editor 在 周日, 2008-08-03 11:24 提交问题：
张立教授您好,
我叫金×, 在网上查到您的介绍, 知到您是专家, 想请叫您的观点, 望你百忙之中抽时间赐教.
我是今年一月23号的车祸, 当时检查发现C1有1cm断裂, C2, 3, 5, 7 都有小裂, C5被压扁了30%, C1-C2有半脱臼, 前后长韧带在C6-7有裂, C3-C4 有3mm滑脱, C5-C6有1.5mm滑脱, C6-C7有3mm滑脱, C5-C6有椎管狭窄 (8.9mm), 没发现有任何脊髓压迫, 椎间盘在C3-4, C5-6, C6-7 失去高度. 当时的症状有: 头疼, 右肩麻, 右臂举不起, 右手食指和中指一直有麻木的感觉. 医生不让牵引, 只是固定到现在.
在3, 4 月份X-光复查时医生说恢复的很好, 头不疼了, 右臂也能举起, 医生说肯定不需要手术了.
但7月24号份复查时, 医生说脊髓有轻微受压, CT报告说C3-C4 有2mm滑脱(比1月份小了1mm), 但医生说滑脱反倒变严重了(我怀疑), 医生要马上手术. T2图象发现脊髓在C6-7有很小的信号改变. 医生说C1有骨枷了, 但认为还没有完全钙化.
现在的症状: 现在头不能转, 右手食指和中指一直有麻木的感觉, 全身无疼痛感觉, 医生测的所有的反射都正常, 走路正常, 右臂正常举起, 腿脚从6月份开始可能有时有点点异样的感觉(不确定). 给你附上2张MRI照片, 6月和今天的(2008-8-1).
我在美国, 担心医生治疗太过激进, 我想再等等, 观察观察再做决定, 我想听听你的意见. 能不能等? 注意什么? 该如何治疗? 望您百忙之中抽时间赐教. 日后有机会到北京一定面谢.
金×
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针对颈椎病的中重度疼痛的止痛药
由 editor 在 周一, 2008-07-28 17:36 提交作者：
张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师
娄思权 教授 北京大学第三医院骨科 主任医师
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奇曼丁(盐酸曲马多缓释片)：
属于三阶梯止痛药中的第2阶梯即中度疼痛的镇痛药，除适用于颈椎病人的颈肩臂痛及其他原因导致的肌肉关节疼痛外，还适用于外伤性疼痛、术后疼痛、神经痛、癌性疼痛等各种中度疼痛。在疼痛治疗中，应当在第1阶梯止痛药效果不佳时使用，也可单独使用或和第1阶梯镇痛药合用；对因各种原因不能使用第1阶梯止痛药的情况，包括对非甾体类消炎止痛药过敏，有活动性的胃十二指肠溃疡，服用非甾体类消炎止痛药后出现严重的胃痛及胃烧灼感等不良反应者，应当单独使用奇曼丁。
奇曼丁的止痛效果优于第1阶梯的各种止痛药，包括各种非甾体类消炎止痛药。由于本品为控释片，药效作用持久而平稳，服药1次可持续镇痛长达12小时，一般每日2次服药，即可达到较好的镇痛效果，服用方便、有效。奇曼丁对急慢性疼痛具有很好疗效，有规律地服用奇曼丁对慢性疼痛疗效更为显著。
由于奇曼丁不像非甾体类消炎止痛药那样抑制前列腺素的合成与分泌，因此不会导致胃十二指肠溃疡或加重溃疡导致胃肠出血，不会像非甾体类消炎止痛 药那样对肾脏产生毒性反应，也不大容易加重高血压，因此，对于有其他多种内科疾病缠身的老年病人来说，奇曼丁是一种非常有效、安全的止痛药；长期使用奇曼丁，很少产生像吗啡一样的药物依赖性，因此可安全使用。
其不良反应为少数病人可能在服药后可以出现中枢性的恶心、呕吐、出汗、头晕、疲劳等现象，减少奇曼丁服用的起始剂量可以降低这些药物不良反应的发生。对奇曼丁过敏，酒精、安眠镇静药物和其他精神药物急性中毒的患者禁用奇曼丁。长期使用奇曼丁的患者，可能会产生耐药性或药物依赖性，应当注意。因此，不宜长期使用奇曼丁。
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颈椎前路手术后症状改善，进一步咨询
由 editor 在 周一, 2008-07-07 17:06 提交问题：
张大夫您好: 首先向您表示感谢.我是今年4月25日有您给我做的颈椎C5/6前路手术，现在各方面的症状都在向好的方向发展.但是当用手按C5/6手术对应处的脖子后方是感觉有头晕和双腿不适的感觉.想问您是否是术后的症状还是其他?是否会逐步好转?再次谢谢您.
回复意见：
回复者： 张立 博士 北京大学第三医院骨科 副主任医师
如果您现在的情况比手术前总的来说有改善的话，在恢复的过程中出现一些小的插曲是正常的，还有些病人的症状可以有一些小的反复，但最终绝大多数病人都可以得到比较满意的恢复，您可以继续观察，如果头晕比较严重，可以对症治疗。另外，不要故意去诱发症状。
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双脚走路困难--可能是脊髓型颈椎病（图）
由 editor 在 周一, 2008-07-07 17:03 提交问题：
妈妈今年53了，这个病从07年3月开始了，到现在感觉双脚走路都很困难，左手有三个手指很难弯曲，07年5月做的磁共振检查如下： 颈椎生理曲度变直，椎体前后缘呈唇样增生改变，C4/5，C6/7 椎间盘向后轻度突出，硬膜囊受压， C5/6椎音盘向后突出并相应层面椎管变窄，颈髓内未见明确异常信号影。现在08年5月了，经过了一年多的小针刀保守治疗，虽然现在还可以行走，但是很蹒跚，妈妈感觉保守治疗没有什么效果，而且有加重的势态，所以我想带妈妈去贵院进行手术治疗，我妈妈还在家乡。想具体咨询一下我妈妈这个情况的手术的成功率，以及手术的费用。。。。
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